先進国の人口の10～15％の人がかかっているといわれるのが、交代勤務睡眠障害である。
見極めるための最小限の診断基準は、①不眠、あるいは過度の眠気、②夜勤と時間的に関係しているの2つだ。
さらに③生体リズムの障害が認められる、④精神疾患、身体疾患の除外、⑤ほかの睡眠障害の除外という条件を満たすと、交代勤務睡眠障害と診断される。
勤務中の居眠りが健常者では0.3～6％なのに対して、交代勤務睡眠障害では75～90％と高率にみられる。
全身の倦怠感や不眠を訴える人は60％に達する。
ほかにも、家族とのコミュニケーションの欠如やアルコール依存症の頻度が高い、とI助教授は指摘する。
たとえば看護師では、出勤時の居眠り運転や仕事上のミスを経験したことがある人が半数以上にのぼり、日勤者の2.5倍に達する。
とくに夜勤明けで帰宅するときの事故が多い。
交代勤務睡眠障害を防ぐには、まず交代勤務に対する適性を判断することだという。
夜型で外国際的な調査では、不眠は女性”優位”だそうであるが、生物学的要因が影響しているのかどうかはわからない。
「生活スタイルも関係してくるのでは」とU部長は指摘する。
睡眠障害と関係のある要因は、年齢(老年)、ライフスタイル、ストレスで、「運動習慣のない人は不眠になりやすい。
また、ストレスを感じていたり、ストレスにうまく対処できないと不眠器になりやすい」といえる。
不眠への対処法には、日本人にきわだった特徴があった。
「不眠を解消するためにどのような”行動をとりましたか」という問いに、「アルコール飲料を飲んだ」と答えた日本人は30％と、城調査した10ヵ国中トップだった。
ほかの国は、医師にみてもらう、睡眠薬を飲む、コーヒーを章控える、ハーブティーを飲むといった答えの方が多い。
U部長は、「アルコールは急激に血中濃度が上がり、分解される2、3時間後にはかえって脳が活発的になってしまう」と言う。
さらに、勤務体制を位相後退方向、すなわち日勤←準夜勤←深夜勤の順にするとよい。
国立S・Sセンター精神保健研究所のU部長によると、深夜勤スケジュールにからだのリズムを合わせるには、人工的に「昼をつくる」とよい。
時差症候群と同様、夜間勤務中を昼と勘違いするように、高い照度の人工光(5000～1万ルクス)を浴びると効果がある。
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